ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病之外的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

呼吸道动脉高压到(PH)是许多慢性呼吸道部疾病的常见肺炎，众所周知是COPD和间质性呼吸道病(ILD)。 在这些情况，PH 的发展与症状的加重和失踪风险的减少有关。 在大多数慢性呼吸道病病变之之前，PH 的小腿物理情况严重往往为轻度至之之前度，而一些病变可能会发展为重度 PH，目之前假设为平均呼吸道动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏百分比 −1·m−2。 这些小腿物理标准是根据研究专家共识引入的，但并非基于准确样本。

在与COPD具体的PH病变之之前，ZEDER 等人在在暗示，呼吸道微血管空气阻力 (PVR)>5WU 是失踪率的超群小腿物理预测指标，原作者建议使用该阈值来假设这组病变的情况严重 PH。 我们想知道这个阈值否也等同于于患有与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了补救这个问题，我们分析方法了来自呼吸道动脉高压到新开始化疗的尤其之批判性登记西北侧 (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记西北侧，它之批判性地收集有关给予 PH 化疗的病变的特征、化疗和结果的详细样本。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、西德、罗马、匈牙利、西西里岛、拉脱维亚、立陶宛、西班牙、斯洛伐克、西德和英国）的PH之之前心参与其之之前，约80%的入组病变来自西德。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的年长病变；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸道动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液循环物理；

3) 至少一次记录在案的随访。 年终样本以之之前个数和第一和第三四分个数（Q1、Q3）声称，形态学样本以数量和百分比声称。随访于 2021年4翌年30日中止。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 样本库之之前登记了 10651 名病变，其之之前 662 名病变被归属于为 PH-ILD。 其之之前，213 名病变因以下原因被排除：基线访视之前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），年岁 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的分析方法，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 病变的分析方法之之前，在 PVR 西北侧看到了逃过一劫和非逃过一劫之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的分析方法还暗示，随着 PVR> 5 WU，失踪率夙着减少。 同时，在本分析方法之之前未辨认出当之前基于 mPAP 的慢性呼吸道病情况严重 PH 假设很强预后象征意义。 基于这些辨认出，同时考虑到本次分析方法和之之前分析方法的局限性，我们视为 PVR> 5 WU 应该用于假设慢性呼吸道病病变否存在情况严重 PH。

文章注解：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.